การผลิตอุปกรณ์ผ่าตัดที่มีความแม่นยำต้องปฏิบัติตามมาตรฐานคุณภาพที่เข้มงวดที่สุดในอุตสาหกรรมอุปกรณ์ทางการแพทย์ โรงงานผลิตเครื่องมือทางออร์โธปิดิกส์จำเป็นต้องดำเนินการภายใต้กรอบระเบียบข้อบังคับที่ซับซ้อน ขณะเดียวกันก็ต้องรักษาระดับความเป็นเลิศในการดำเนินงาน เพื่อจัดส่งผลิตภัณฑ์ที่เกี่ยวข้องกับชีวิตอย่างปลอดภัย องค์การระหว่างประเทศเพื่อการมาตรฐาน (ISO) ได้กำหนดแนวทางอย่างครอบคลุมที่ควบคุมทุกด้านของการผลิต ตั้งแต่การคัดเลือกวัตถุดิบไปจนถึงการตรวจสอบผลิตภัณฑ์ขั้นสุดท้าย มาตรฐานเหล่านี้มั่นใจได้ว่าเครื่องมือผ่าตัดจะเป็นไปตามข้อกำหนดที่เข้มงวด ซึ่งจำเป็นต่อความสำเร็จของหัตถการทางออร์โธปิดิกส์ทั่วโลก

การนำมาตรฐาน ISO มาใช้ในการผลิตเครื่องมือผ่าตัดแสดงถึงความมุ่งมั่นพื้นฐานต่อความปลอดภัยของผู้ป่วยและประสิทธิภาพทางคลินิก สถานบริการด้านสุขภาพในยุคปัจจุบันต้องพึ่งพาเครื่องมือที่เชื่อถือได้ ปราศจากเชื้อ และออกแบบมาอย่างแม่นยำ ซึ่งสามารถทำงานได้อย่างสม่ำเสมอภายใต้สภาวะการผ่าตัดที่เข้มงวด การดำเนินงานในโรงงานต้องแสดงให้เห็นถึงความสอดคล้องตามกรอบมาตรฐาน ISO หลายฉบับพร้อมกัน เพื่อสร้างระบบบริหารคุณภาพโดยรวมที่ครอบคลุมการควบคุมการออกแบบ กระบวนการผลิต การบริหารความเสี่ยง และกิจกรรมการตรวจสอบหลังการวางตลาด
กรอบมาตรฐาน ISO ที่จำเป็นสำหรับการผลิตเครื่องมือผ่าตัด
ISO 13485 ระบบบริหารคุณภาพสำหรับอุปกรณ์ทางการแพทย์
หัวใจสำคัญของความสอดคล้องตามข้อกำหนดในการผลิตอุปกรณ์ทางการแพทย์ ISO 13485 กำหนดข้อกำหนดของระบบบริหารคุณภาพที่ออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับอุตสาหกรรมอุปกรณ์ทางการแพทย์ มาตรฐานนี้ครอบคลุมมากกว่าหลักการบริหารคุณภาพทั่วไป โดยเน้นถึงความท้าทายเฉพาะที่ผู้ผลิตเครื่องมือผ่าตัดต้องเผชิญ โรงงานผลิตเครื่องมือทางศัลยกรรมกระดูก ต้องแสดงให้เห็นถึงแนวทางการควบคุมการออกแบบ การจัดการเอกสาร ความรับผิดชอบของผู้บริหาร และกระบวนการปรับปรุงอย่างต่อเนื่องที่เป็นระบบ เพื่อให้สอดคล้องกับข้อกำหนดตามกฎระเบียบในตลาดทั่วโลก
การนำมาตรฐาน ISO 13485 มาใช้จำเป็นต้องจัดทำขั้นตอนการปฏิบัติงานที่ได้รับการบันทึกไว้สำหรับทุกกระบวนการผลิตที่สำคัญ ตั้งแต่การตรวจสอบวัตถุดิบที่เข้ามาจนถึงการปล่อยผลิตภัณฑ์ขั้นสุดท้าย มาตรฐานดังกล่าวเน้นการคิดเชิงความเสี่ยงตลอดทั้งองค์กร เพื่อให้มั่นใจว่าความล้มเหลวที่อาจเกิดขึ้นจะได้รับการระบุและลดความเสี่ยงก่อนที่จะส่งผลกระทบต่อคุณภาพผลิตภัณฑ์หรือความปลอดภัยของผู้ป่วย การตรวจสอบภายในและการทบทวนโดยผู้บริหารอย่างสม่ำเสมอจึงกลายเป็นส่วนประกอบสำคัญในการรักษารับรองคุณภาพและแสดงให้เห็นถึงความปฏิบัติตามอย่างต่อเนื่องต่อหน่วยงานกำกับดูแล
องค์กรการผลิตจะต้องจัดทำระบบการดำเนินการแก้ไขและป้องกันที่มีประสิทธิภาพ เพื่อจัดการทั้งข้อไม่สอดคล้องภายในและข้อเสนอแนะจากผู้ให้บริการด้านสุขภาพภายนอก การดำเนินการอย่างเป็นระบบเพื่อแก้ปัญหานี้ จะช่วยให้มั่นใจได้ว่าประเด็นด้านคุณภาพจะได้รับการสอบสวนอย่างละเอียด ระบุสาเหตุรากเหง้า และดำเนินการแก้ไขที่มีประสิทธิภาพเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดซ้ำ อีกทั้งข้อกำหนดด้านเอกสารตามมาตรฐาน ISO 13485 ยังสร้างหลักฐานอย่างครอบคลุมแสดงถึงความรอบคอบในการดำเนินกิจกรรมการผลิตทุกประเภท
การบูรณาการการจัดการความเสี่ยงตาม ISO 14971
การบริหารความเสี่ยงเป็นส่วนสำคัญที่รวมอยู่ในกระบวนการพัฒนาและผลิตเครื่องมือผ่าตัด มาตรฐาน ISO 14971 ให้กรอบการทำงานแบบเป็นระบบในการระบุ วิเคราะห์ ประเมิน และควบคุมความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับอุปกรณ์ทางการแพทย์ตลอดวงจรชีวิตของผลิตภัณฑ์ การมาตรฐานนี้กำหนดให้ผู้ผลิตต้องพิจารณาความเสี่ยงด้านคลินิกที่เกี่ยวข้องกับประสิทธิภาพของอุปกรณ์ และความเสี่ยงด้านการผลิตที่อาจส่งผลต่อคุณภาพหรือการจัดหาผลิตภัณฑ์
กระบวนการบริหารความเสี่ยงเริ่มต้นตั้งแต่ขั้นตอนการออกแบบ และดำเนินต่อไปจนถึงการผลิต การจัดจำหน่าย และกิจกรรมหลังจากการวางตลาด สถานประกอบการผลิตจะต้องระบุอันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากกระบวนการผลิต ซึ่งรวมถึงการปนเปื้อนของวัสดุ ความแปรปรวนของขนาด ข้อบกพร่องของผิวสัมผัส และประสิทธิภาพของการทำให้ปราศจากเชื้อ ความเสี่ยงแต่ละรายการที่ระบุจะต้องได้รับการประเมินผลกระทบต่อความปลอดภัยของผู้ป่วยและผลลัพธ์ทางคลินิก โดยต้องดำเนินการควบคุมที่เหมาะสมเพื่อลดความเสี่ยงให้อยู่ในระดับที่ยอมรับได้
การจัดทำเอกสารกิจกรรมการบริหารความเสี่ยงเป็นหลักฐานสำคัญสำหรับการยื่นขออนุมัติตามข้อกำหนดของหน่วยงานกำกับดูแล และช่วยแสดงให้เห็นถึงความสอดคล้องกับข้อกำหนดด้านความปลอดภัยระหว่างประเทศ มาตรฐานกำหนดให้มีการทบทวนและปรับปรุงการประเมินความเสี่ยงอย่างสม่ำเสมอเมื่อมีข้อมูลใหม่จากประสบการณ์การใช้งานทางคลินิก การผลิต หรืองานวิจัยทางวิทยาศาสตร์ แนวทางแบบไดนามิกนี้มั่นใจได้ว่ามาตรการควบคุมความเสี่ยงจะยังคงมีประสิทธิภาพตลอดอายุการใช้งานของผลิตภัณฑ์ และสามารถปรับตัวเข้ากับเงื่อนไขหรือข้อกำหนดที่เปลี่ยนแปลงไป
มาตรฐานและมาตรการควบคุมกระบวนการผลิต
หลักการพื้นฐานด้านคุณภาพตาม ISO 9001
แม้ว่า ISO 13485 จะกำหนดข้อกำหนดเฉพาะสำหรับอุปกรณ์ทางการแพทย์ แต่ ISO 9001 ได้กำหนดหลักการจัดการคุณภาพพื้นฐานที่เป็นรากฐานของการดำเนินงานการผลิตอย่างมีประสิทธิภาพ การรวมกันของมาตรฐานเหล่านี้สร้างกรอบการทำงานที่แข็งแกร่งสำหรับการควบคุมทุกด้านของการผลิต ตั้งแต่การบริหารจัดการผู้จัดจำหน่ายไปจนถึงความพึงพอใจของลูกค้า โรงงานผลิตเครื่องมือศัลยกรรมกระดูกจะได้รับประโยชน์จากแนวทางการบริหารตามกระบวนการที่เน้นใน ISO 9001 ซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ว่ามีการระบุและจัดการกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกันอย่างเป็นระบบ เพื่อสนับสนุนผลลัพธ์ที่ต้องการ
มาตรฐานนี้เน้นย้ำถึงความมุ่งมั่นของผู้บริหารและการมีส่วนร่วมของพนักงานในการดำเนินกิจกรรมด้านคุณภาพ โดยตระหนักว่าการดำเนินการให้ประสบความสำเร็จนั้นจำเป็นต้องมีการมีส่วนร่วมในทุกระดับขององค์กร ผู้บริหารระดับสูงจะต้องแสดงความมุ่งมั่นผ่านการจัดทำนโยบาย การจัดสรรทรัพยากร และการทบทวนผลการดำเนินงานด้านคุณภาพอย่างสม่ำเสมอ แนวทางการบริหารแบบนี้จะช่วยให้วัตถุประสงค์ด้านคุณภาพถูกสื่อสารอย่างชัดเจน และมีการจัดหาทรัพยากรที่จำเป็นเพื่อให้บรรลุข้อกำหนดด้านความสอดคล้อง
การปรับปรุงอย่างต่อเนื่องกลายเป็นแรงผลักดันสู่ความเป็นเลิศในการดำเนินงาน เมื่อมีการนำหลักการของ ISO 9001 ไปปฏิบัติอย่างถูกต้อง การวัดและวิเคราะห์ตัวชี้วัดประสิทธิภาพหลักอย่างสม่ำเสมอล้วนช่วยระบุโอกาสในการพัฒนา ในขณะที่การดำเนินการเปลี่ยนแปลงอย่างเป็นระบบจะช่วยให้มั่นใจได้ว่าการปรับปรุงต่างๆ จะถูกนำไปปฏิบัติได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยไม่กระทบต่อการควบคุมคุณภาพที่มีอยู่ การสร้างวัฒนธรรมเช่นนี้สนับสนุนความสามารถในการแข่งขันระยะยาวและการปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านกฎระเบียบ
ISO 15223 สัญลักษณ์และฉลากอุปกรณ์ทางการแพทย์
การระบุและติดฉลากเครื่องมือผ่าตัดอย่างถูกต้องจำเป็นต้องสอดคล้องกับสัญลักษณ์และข้อกำหนดด้านข้อมูลที่ได้รับการยอมรับในระดับสากล มาตรฐาน ISO 15223 กำหนดสัญลักษณ์มาตรฐานที่ใช้บนฉลากอุปกรณ์ทางการแพทย์และในเอกสารประกอบ เพื่อให้มั่นใจว่าข้อมูลสำคัญจะถูกสื่อสารอย่างชัดเจนไปยังผู้ให้บริการด้านสุขภาพทั่วโลก การมาตรฐานนี้ช่วยลดความสับสน และช่วยป้องกันข้อผิดพลาดทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการระบุหรือการใช้อุปกรณ์ที่ไม่ถูกต้อง
โรงงานผลิตจะต้องนำระบบการติดฉลากมาใช้โดยรวมสัญลักษณ์ที่กำหนดไว้ พร้อมทั้งรักษาความชัดเจนในการอ่านและการคงทนของฉลากภายใต้สภาวะแวดล้อมต่างๆ มาตรฐานฉบับนี้ครอบคลุมการออกแบบ การจัดวาง และข้อกำหนดการตรวจสอบสัญลักษณ์ เพื่อให้มั่นใจว่าจะมีการนำไปใช้อย่างสม่ำเสมอในผลิตภัณฑ์ทุกประเภท ขั้นตอนการควบคุมคุณภาพจะต้องยืนยันว่าฉลากยังคงถูกต้องและครบถ้วนตลอดกระบวนการผลิต รวมถึงการดำเนินการขั้นที่สองหรือกิจกรรมการบรรจุหีบห่อใดๆ
ความสอดคล้องกับกฎหมายในตลาดต่าง ๆ อาจต้องมีองค์ประกอบการติดป้ายเพิ่มเติมนอกจากความต้องการพื้นฐานของ ISO ระบบคุณภาพการผลิตต้องอํานวยความสะดวกกับความต้องการที่แตกต่างกันนี้ในขณะที่รักษากระบวนการผลิตที่มีประสิทธิภาพ ระบบเอกสารอิเล็กทรอนิกส์สามารถช่วยจัดการความซับซ้อนของความต้องการการติดป้ายหลายตลาดในขณะที่รับประกันความแม่นยําและการติดตามได้ของการตัดสินใจและการเปลี่ยนแปลงการติดป้ายทั้งหมด
มาตรฐานการกําจัดและความเข้ากันได้ทางชีวภาพ
ISO 17665 การรับรองการฆ่าเชื้อด้วยน้ําหมัก
การฆ่าเชื้อด้วยไอน้ำถือเป็นวิธีที่นิยมใช้กันอย่างแพร่หลายที่สุดในการทำให้มั่นใจถึงความปลอดเชื้อของเครื่องมือผ่าตัด ซึ่งต้องมีการตรวจสอบความถูกต้องและควบคุมติดตามอย่างต่อเนื่องเพื่อให้มั่นใจในประสิทธิภาพ ISO 17665 ให้คำแนะนำอย่างครอบคลุมสำหรับการพัฒนา การตรวจสอบความถูกต้อง และการรักษาระบบการฆ่าเชื้อด้วยไอน้ำ ซึ่งสามารถบรรลุระดับการทำให้มั่นใจถึงความปลอดเชื้อได้อย่างสม่ำเสมอ โรงงานผลิตเครื่องมือศัลยกรรมกระดูกจำเป็นต้องแสดงให้เห็นว่าพารามิเตอร์การฆ่าเชื้อนั้นเหมาะสมกับรูปแบบผลิตภัณฑ์และระบบบรรจุภัณฑ์เฉพาะเจาะจง
กิจกรรมการตรวจสอบความถูกต้องรวมถึงขั้นตอนการรับรองการติดตั้ง การรับรองการดำเนินงาน และการรับรองประสิทธิภาพ ซึ่งช่วยยืนยันการทำงานของเครื่องฆ่าเชื้อและประสิทธิผลของกระบวนการอย่างเป็นระบบ การตรวจสอบทางกายภาพ ตัวบ่งชี้ทางเคมี และตัวบ่งชี้ทางชีวภาพทำงานร่วมกันเพื่อให้หลักฐานที่ครอบคลุมถึงประสิทธิภาพในการฆ่าเชื้อ ข้อกำหนดนี้กำหนดให้ต้องจัดทำเกณฑ์การปล่อยผลิตภัณฑ์แบบพารามิเตอร์ ซึ่งอนุญาตให้มีการตรวจสอบตามปกติโดยไม่ต้องรอผลจากการเพาะเชื้อตัวบ่งชี้ทางชีวภาพ
การตรวจสอบกระบวนการอย่างต่อเนื่องเพื่อให้มั่นใจว่ารอบการฆ่าเชื้อที่ได้รับการตรวจสอบความถูกต้องยังคงดำเนินการภายในพารามิเตอร์ที่กำหนดไว้ การสอบเทียบอุปกรณ์ตรวจสอบเป็นประจำ การทดสอบตัวบ่งชี้ทางชีวภาพตามปกติ และการทบทวนบันทึกกระบวนการอย่างเป็นระบบ ล้วนช่วยรักษาระดับความมั่นใจในประสิทธิภาพการฆ่าเชื้อ กรณีที่เกิดความเบี่ยงเบนจากพารามิเตอร์ที่กำหนดไว้จะต้องมีการสอบสวนและแก้ไขอย่างละเอียดก่อนปล่อยผลิตภัณฑ์ที่อาจได้รับผลกระทบ
ISO 10993 การประเมินความเข้ากันได้ทางชีวภาพ
วัสดุที่ใช้ในการผลิตเครื่องมือผ่าตัดจะต้องแสดงคุณสมบัติทางชีวภาพที่เข้ากันได้กับเนื้อเยื่อมนุษย์ เพื่อให้มั่นใจในความปลอดภัยของผู้ป่วยระหว่างการใช้งานทางคลินิก มาตรฐาน ISO 10993 ให้กรอบการทำงานอย่างเป็นระบบในการประเมินการตอบสนองทางชีวภาพของวัสดุอุปกรณ์ทางการแพทย์ โดยใช้กลยุทธ์การทดสอบที่เหมาะสม มาตรฐานนี้ช่วยให้ผู้ผลิตสามารถเลือกวัสดุและกรรมวิธีเคลือบผิวที่เหมาะสม พร้อมทั้งลดการทดลองบนสัตว์ที่ไม่จำเป็น โดยอาศัยแนวทางการประเมินตามความเสี่ยง
กระบวนการประเมินความเข้ากันได้ทางชีวภาพพิจารณาถึงลักษณะและระยะเวลาของการสัมผัสกับเนื้อเยื่อ ซึ่งช่วยให้ผู้ผลิตสามารถมุ่งเน้นการทดสอบไปยังจุดสิ้นสุดทางชีวภาพที่เกี่ยวข้องมากที่สุด การทดสอบความเป็นพิษต่อเซลล์ การทำให้เกิดอาการแพ้ การระคายเคือง และพิษเฉียบพลันทั่วร่างกาย อาจจำเป็นต้องดำเนินการขึ้นอยู่กับการประยุกต์ใช้งานและลักษณะการสัมผัสเฉพาะเจาะจง ข้อมูลที่มีอยู่แล้วจากวัสดุและการประยุกต์ใช้งานที่คล้ายกัน มักสามารถนำมาใช้เพื่อลดความจำเป็นในการทดสอบ โดยยังคงรักษาระดับการรับประกันความปลอดภัยไว้ได้
ต้องพิจารณากระบวนการผลิตที่อาจส่งผลต่อความเข้ากันได้ทางชีวภาพของวัสดุ เช่น การบำบัดผิว การทำความสะอาด หรือวิธีการฆ่าเชื้อ ในการประเมินโดยรวม การเปลี่ยนแปลงกระบวนการที่มีอยู่เดิมอาจจำเป็นต้องมีการประเมินความเข้ากันได้ทางชีวภาพเพิ่มเติม เพื่อให้มั่นใจว่าคุณลักษณะด้านความปลอดภัยยังคงถูกรักษาระดับไว้ เอกสารรายงานการประเมินความเข้ากันได้ทางชีวภาพถือเป็นหลักฐานสำคัญสำหรับการยื่นขออนุมัติจากหน่วยงานกำกับดูแล และแสดงถึงความรอบคอบในการตัดสินใจเลือกวัสดุ
การควบคุมคุณภาพและการทดสอบมาตรฐาน
ISO 7153 การทดสอบเครื่องมือผ่าตัด
การทดสอบสมรรถนะทางกลช่วยให้มั่นใจได้ว่าเครื่องมือผ่าตัดจะเป็นไปตามข้อกำหนดด้านการทำงาน และรักษาคุณลักษณะด้านสมรรถนะตลอดอายุการใช้งานที่กำหนดไว้ มาตรฐานชุด ISO 7153 ให้วิธีการทดสอบเฉพาะสำหรับประเภทต่างๆ ของเครื่องมือผ่าตัด รวมถึงเครื่องมือตัด เครื่องมือจับยึด และเครื่องมือศัลยกรรมกระดูกเฉพาะทาง ซึ่งมาตรฐานเหล่านี้กำหนดเกณฑ์การประเมินที่สอดคล้องกัน เพื่อสนับสนุนการเปรียบเทียบสมรรถนะและการพัฒนาข้อกำหนดอย่างเชื่อถือได้
ระเบียบวิธีการทดสอบครอบคลุมคุณลักษณะสมรรถนะที่สำคัญ เช่น ประสิทธิภาพการตัด แรงยึดจับ การเคลื่อนไหวของข้อต่อ และความแม่นยำของมิติ วิธีการทดสอบที่เป็นมาตรฐานช่วยให้ได้ผลลัพธ์ที่สามารถทำซ้ำได้ และสามารถเปรียบเทียบข้ามผู้ผลิตและแบบการออกแบบผลิตภัณฑ์ต่างๆ ได้ โรงงานผลิตเครื่องมือศัลยกรรมกระดูกจำเป็นต้องจัดตั้งขีดความสามารถในการทดสอบที่รองรับทั้งกิจกรรมการพัฒนาและการดำเนินงานควบคุมคุณภาพประจำวัน
แผนการสุ่มตัวอย่างทางสถิติช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการทดสอบโดยยังคงรักษาระดับความเชื่อมั่นในคุณภาพของผลิตภัณฑ์ไว้ได้ การใช้แนวทางที่อิงตามความเสี่ยงสำหรับความถี่และขอบเขตของการทดสอบ ทำให้ผู้ผลิตสามารถจัดสรรทรัพยากรไปยังลักษณะคุณภาพที่สำคัญที่สุด พร้อมทั้งปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านกฎระเบียบ การจัดทำเอกสารผลการทดสอบจะเป็นหลักฐานเชิงวัตถุประสงค์ที่แสดงถึงความสอดคล้องของผลิตภัณฑ์ และสนับสนุนกิจกรรมการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง
มาตรฐานเครื่องมือส่องกล้อง ISO 8600
เทคนิคการผ่าตัดแบบแผลเล็กต้องอาศัยเครื่องมือเฉพาะทางที่รวมเอาความแม่นยำทางวิศวกรรมเข้ากับโครงสร้างที่แข็งแรง เพื่อทนต่อกระบวนการฆ่าเชื้อซ้ำๆ มาตรฐานชุด ISO 8600 ครอบคลุมข้อกำหนดเฉพาะสำหรับเครื่องมือส่องกล้อง ซึ่งรวมถึงค่าความคลาดเคลื่อนตามมิติ ข้อกำหนดพื้นผิวเรียบ และเกณฑ์ประสิทธิภาพการใช้งาน เครื่องมือเหล่านี้ต้องรักษาระดับการจัดแนวที่แม่นยำและการเคลื่อนไหวที่ราบรื่น แม้จะต้องเผชิญกับสภาพแวดล้อมที่ท้าทายจากการใช้งานและการประมวลผลซ้ำหลายครั้ง
การคัดเลือกวัสดุสำหรับเครื่องมือส่องกล้องต้องพิจารณาอย่างรอบคอบในด้านความต้านทานการกัดกร่อน ความแข็งแรงต่อการล้า และคุณสมบัติทางชีวภาพที่เข้ากันได้ มาตรฐานต่างๆ ให้คำแนะนำเกี่ยวกับข้อกำหนดของวัสดุและวิธีการทดสอบที่รับประกันความน่าเชื่อถือในระยะยาวภายใต้สภาวะทางคลินิก กระบวนการผลิตจะต้องได้รับการควบคุมอย่างระมัดระวังเพื่อให้ได้ค่าความคลาดเคลื่อนที่แคบตามที่ต้องการ เพื่อให้มั่นใจว่าเครื่องมือทำงานได้อย่างถูกต้องและเข้ากันได้กับระบบส่องกล้อง
การตรวจสอบความถูกต้องของกระบวนการล้างและทำให้ปลอดเชื้อมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับเครื่องมือส่องกล้องที่ซับซ้อน ซึ่งมีช่องภายในและข้อต่อที่สามารถขยับได้ มาตรฐานต่างๆ ครอบคลุมประเด็นการออกแบบที่เอื้อต่อการประมวลผลอย่างมีประสิทธิภาพ โดยยังคงรักษาระบบการทำงานของเครื่องมือไว้ ขั้นตอนการควบคุมคุณภาพจะต้องยืนยันว่า เครื่องมือที่ผ่านกระบวนการแล้วเป็นไปตามข้อกำหนดด้านความสะอาดและความปราศจากเชื้อก่อนนำไปใช้งานทางคลินิก
ข้อกำหนดด้านเอกสารและการย้อนกลับได้
ISO 14155 มาตรฐานการสอบสวนทางคลินิก
การประเมินทางคลินิกของเครื่องมือผ่าตัดอาจจำเป็นต้องมีการศึกษาทางคลินิกอย่างเป็นทางการ เพื่อแสดงถึงความปลอดภัยและประสิทธิภาพในการใช้งานจริงในสภาพแวดล้อมทางคลินิก ISO 14155 ให้คำแนะนำอย่างครอบคลุมเกี่ยวกับการวางแผน การดำเนินการ และการรายงานผลการศึกษาทางคลินิกของอุปกรณ์ทางการแพทย์ โรงงานผลิตเครื่องมือศัลยกรรมกระดูกที่พัฒนาเครื่องมือใหม่หรือเข้าสู่ตลาดใหม่ อาจจำเป็นต้องสนับสนุนการศึกษาทางคลินิกเพื่อสร้างหลักฐานสำหรับการยื่นขออนุญาตตามข้อกำหนด
มาตรฐานดังกล่าวเน้นหลักการปฏิบัติทางคลินิกที่ดี (Good Clinical Practice) ซึ่งรับประกันผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้และมีความถูกต้องทางวิทยาศาสตร์ ในขณะเดียวกันก็คุ้มครองสิทธิและความเป็นอยู่ที่ดีของผู้เข้าร่วมการศึกษา ขั้นตอนการพัฒนาโปรโตคอล คุณสมบัติของผู้วิจัย การเก็บรวบรวมข้อมูล และการวิเคราะห์สถิติ จะต้องเป็นไปตามมาตรฐานคุณภาพที่เข้มงวด การสนับสนุนจากฝ่ายการผลิตในการศึกษาทางคลินิกรวมถึงการรับประกันการติดตามย้อนรอยผลิตภัณฑ์ และการจัดเก็บบันทึกอย่างละเอียดของอุปกรณ์ที่ใช้ในการศึกษานั้น
อาจจำเป็นต้องมีการติดตามผลทางคลินิกหลังการวางตลาด เพื่อเฝ้าระวังประสิทธิภาพในระยะยาว และระบุความเสี่ยงหรือประโยชน์ที่อาจยังไม่เคยรับรู้มาก่อน การออกแบบระบบการเก็บข้อมูลทางคลินิกจะต้องสามารถรวบรวมข้อมูลที่เกี่ยวข้องได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยลดภาระงานให้กับผู้ให้บริการด้านสุขภาพให้น้อยที่สุด การนำข้อมูลตอบกลับจากงานทางคลินิกรวมเข้ากับระบบคุณภาพในการผลิต จะช่วยให้มั่นใจได้ว่ามีการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง และผลิตภัณฑ์ทำงานได้อย่างเหมาะสมที่สุด
ISO 21556 ระบบระบุอุปกรณ์เฉพาะราย (Unique Device Identification)
ระบบบริการสุขภาพทั่วโลกมีความต้องการเพิ่มมากขึ้นสำหรับระบบการระบุอุปกรณ์เฉพาะราย ซึ่งรองรับการสืบค้นได้ตลอดห่วงโซ่อุปทานและในระหว่างการใช้งานทางคลินิก มาตรฐาน ISO 21556 ให้ข้อกำหนดทางเทคนิคสำหรับการดำเนินการระบบ UDI ที่สอดคล้องกับข้อกำหนดด้านกฎระเบียบ พร้อมทั้งสนับสนุนการดำเนินงานการผลิตและการจัดจำหน่ายอย่างมีประสิทธิภาพ ระบบเหล่านี้ทำให้สามารถระบุอุปกรณ์ที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ได้อย่างรวดเร็ว และช่วยอำนวยความสะดวกในการจัดการการเรียกคืนอย่างมีประสิทธิภาพเมื่อมีความจำเป็น
การดำเนินการระบบ UDI ต้องอาศัยความร่วมมือระหว่างหน่วยงานการผลิต คุณภาพ และเทคโนโลยีสารสนเทศ เพื่อให้มั่นใจว่าสามารถจับข้อมูลและส่งข้อมูลได้อย่างถูกต้อง การจัดการฐานข้อมูลมีความสำคัญอย่างยิ่งในการรักษาข้อมูลอุปกรณ์ให้ทันสมัยและถูกต้องตลอดวงจรชีวิตของผลิตภัณฑ์ โรงงานเครื่องมือทางออร์โธปิดิกส์จำเป็นต้องจัดตั้งระบบที่รองรับข้อกำหนด UDI ข้ามเขตอำนาจการกำกับดูแลหลายแห่ง ซึ่งอาจมีกำหนดเวลาการดำเนินการและข้อกำหนดทางเทคนิคที่แตกต่างกัน
การผสานรวมระบบ UDI เข้ากับระบบบริหารคุณภาพและระบบวางแผนทรัพยากรระดับองค์กรที่มีอยู่แล้ว จะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพสูงสุดในขณะที่ยังคงความสอดคล้องตามข้อกำหนด ระบบการเก็บรวบรวมข้อมูลและการตรวจสอบความถูกต้องโดยอัตโนมัติช่วยลดความเสี่ยงจากข้อผิดพลาด และสนับสนุนการตอบสนองอย่างรวดเร็วต่อคำร้องขอจากหน่วยงานกำกับดูแล หรือกิจกรรมการเฝ้าระวังหลังการวางตลาด การทดสอบและตรวจสอบระบบอย่างสม่ำเสมอจะช่วยให้มั่นใจได้ว่าข้อมูล UDI มีความน่าเชื่อถือและถูกต้องอย่างต่อเนื่องทั่วทั้งองค์กร
คำถามที่พบบ่อย
มาตรฐาน ISO ที่สำคัญที่สุดสำหรับการผลิตเครื่องมือทางออร์โธปิดิกส์คืออะไร
มาตรฐานที่จำเป็นที่สุด ได้แก่ ISO 13485 สำหรับระบบบริหารคุณภาพอุปกรณ์ทางการแพทย์, ISO 14971 สำหรับการจัดการความเสี่ยง และ ISO 17665 สำหรับการตรวจสอบความถูกต้องของการฆ่าเชื้อ มาตรฐานทั้งสามนี้เป็นพื้นฐานของความสอดคล้องตามข้อกำหนดและประกันความปลอดภัยของผู้ป่วย นอกจากนี้ มาตรฐาน ISO 10993 สำหรับความเข้ากันได้ทางชีวภาพ และ ISO 7153 สำหรับการทดสอบทางกล ยังให้ข้อกำหนดทางเทคนิคที่สำคัญเฉพาะสำหรับเครื่องมือผ่าตัด
ต้องตรวจสอบและปรับปรุงความสอดคล้องตามมาตรฐาน ISO บ่อยเพียงใด
การรับรองมาตรฐาน ISO ต้องมีการตรวจสอบติดตามผลทุกปี และต้องรับรองใหม่ทุก 3 ปี ผ่านหน่วยงานรับรองที่ได้รับการรับรอง อย่างไรก็ตาม การตรวจสอบความสอดคล้องภายในควรดำเนินการอย่างต่อเนื่อง โดยมีการตรวจสอบภายใน ทบทวนโดยผู้บริหาร และประเมินกระบวนการเป็นประจำ การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญใด ๆ ต่อกระบวนการผลิต สถานที่ตั้งโรงงาน หรือการออกแบบผลิตภัณฑ์ อาจต้องมีการตรวจสอบความสอดคล้องเพิ่มเติมก่อนการดำเนินการ
เอกสารที่จําเป็นเพื่อแสดงความเป็นมาของ ISO
เอกสารครบวงจรรวมถึงคู่มือคุณภาพ, ขั้นตอนการทํางานมาตรฐาน, คําแนะนําการทํางาน, บันทึกการฝึกอบรม, บันทึกการปรับขนาด, รายงานการรับรองและผลการตรวจสอบ เอกสารทั้งหมดต้องถูกควบคุม ปัจจุบัน และเข้าถึงได้โดยบุคลากรที่เกี่ยวข้อง ระบบจัดการเอกสารอิเล็กทรอนิกส์ถูกแนะนําเพื่อรักษาการควบคุมเวอร์ชั่นและให้ความมั่นคงในการเข้าถึงขั้นตอนและความต้องการปัจจุบัน
มาตรฐาน ISO มีผลกระทบต่อค่าใช้จ่ายและกําหนดเวลาในการผลิตอย่างไร
การนํามาใช้มาตรฐาน ISO อย่างเริ่มต้นต้องมีการลงทุนอย่างมากในการพัฒนาระบบ การฝึกอบรม และกิจกรรมการรับรอง อย่างไรก็ตาม ผลประโยชน์ในระยะยาวรวมถึงการลดปัญหาด้านคุณภาพ การเพิ่มประสิทธิภาพ การเพิ่มความไว้วางใจของลูกค้า และการยื่นข้อความตามกฎหมายที่ง่ายดาย มาตรฐานที่นําไปใช้อย่างดีมักจะทําให้เกิดการประหยัดค่าใช้จ่ายด้วยการลดขยะ, การเรียกคืนน้อยลง และการดําเนินงานที่เรียบง่ายขึ้น ซึ่งชําระค่าใช้จ่ายในการนํามาใช้ในเบื้องต้น